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Bahar Kesimal
coordinator of Smile & Holiday
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Ein Weisheitszahn wird bei Platzmangel, Schmerzen oder Infektion entfernt. Der Eingriff ist unter Betäubung schmerzfrei; Heilung 1-2 Wochen.
Weisheitszähne (dritte Molaren) sind die zuletzt durchbrechenden Zähne, meist zwischen dem 17. und 25. Lebensjahr. Die meisten Erwachsenen haben vier — einen in jeder Ecke —, doch weniger oder gar keine zu haben ist völlig normal. Wenn sie durchbrechen, ist der Kiefer oft schon voll, und es fehlt schlicht der Platz für eine sinnvolle Position.
Bei Platzmangel kann ein Weisheitszahn verlagert (impaktiert) bleiben: unter dem Zahnfleisch eingeklemmt, gegen den davorliegenden Molaren gekippt oder nur teilweise durchgebrochen. Die Verlagerung ist die Hauptursache der meisten Beschwerden. Besonders ein teilweise durchgebrochener Zahn hinterlässt eine Zahnfleischtasche, die Speisereste und Bakterien festhält und schwer zu reinigen ist — das führt zu wiederkehrenden Entzündungen, der sogenannten Perikoronitis.
Eine Entfernung ist nicht automatisch nötig. Ein Weisheitszahn, der vollständig durchgebrochen ist, korrekt steht, gut auf den Gegenzahn beißt und sich leicht reinigen lässt, kann erhalten und bei Kontrollen beobachtet werden. Eine Extraktion wird in der Regel empfohlen, wenn eines oder mehrere der folgenden zutrifft:
Wiederkehrende Schmerzen oder Infektionen um einen teilweise durchgebrochenen Zahn — oft mit Schwellung, schlechtem Geschmack und eingeschränkter Mundöffnung.
Druck auf den zweiten Molaren, der Karies oder Wurzelresorption am gesunden Nachbarzahn verursachen kann.
Karies am Weisheitszahn selbst, der wegen seiner Lage nicht zuverlässig gereinigt oder versorgt werden kann.
Zysten oder andere Veränderungen um einen verlagerten Zahn.
Lokale Zahnfleischentzündung, die auf Reinigung nicht anspricht.
Die Entscheidung beruht immer auf Bildgebung. Ein Panorama-Röntgen zeigt Lage und Winkel der Wurzeln; bei unteren Weisheitszähnen nahe am Unterkiefernerv (Nervus alveolaris inferior) wird ein 3D-DVT erstellt, um diese Beziehung genau darzustellen und das OP-Risiko zu senken.
Der gesamte Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung, sodass Sie während der Entfernung keinen Schmerz spüren — nur etwas Druck. Bei sehr ängstlichen Patienten oder mehreren Zähnen kann vorab eine zusätzliche Sedierung besprochen werden.
Ein vollständig durchgebrochener Zahn lässt sich oft in wenigen Minuten durch eine einfache Extraktion entfernen. Ein verlagerter Zahn erfordert einen kleinen Eingriff: einen winzigen Schnitt im Zahnfleisch, mitunter das Abtragen von etwas Knochen und gelegentlich das Teilen des Zahns, um ihn schonend zu entfernen. Anschließend werden meist selbstauflösende Nähte gesetzt.
Auf die Wunde wird ein Tupfer gelegt; Sie beißen zu, um die Blutung zu stillen, während sich ein schützendes Blutgerinnsel bildet. Dieses Gerinnsel ist die Grundlage der Heilung — deshalb zielt die folgende Nachsorge darauf ab, es zu schützen.
Erste 24 Stunden. Leichte Blutung, Schwellung und Beschwerden sind normal. Beißen Sie sanft auf den Tupfer, kühlen Sie die Wange 15-20 Minuten am Stück, ruhen Sie mit leicht erhöhtem Kopf und nehmen Sie das Schmerzmittel, bevor die Betäubung nachlässt.
Tag 2-3. Schwellung und Kiefersteifigkeit erreichen meist jetzt ihren Höhepunkt und lassen dann nach. Spülen Sie ab dem zweiten Tag nach den Mahlzeiten sanft mit warmem Salzwasser und bleiben Sie bei weichen, lauwarmen Speisen wie Suppe, Joghurt, Ei und Püree.
Tag 4-7. Die meisten fühlen sich deutlich besser und kehren in den Alltag zurück. Selbstauflösende Nähte lösen sich meist innerhalb von ein bis zwei Wochen.
Nachsorge — das Wichtigste:
Tun: ab Tag zwei mit warmem Salzwasser spülen.
Tun: verordnete Antibiotika und Schmerzmittel genau nach Anweisung einnehmen.
Lassen: nicht rauchen und nicht mit Strohhalm trinken — der Sog kann das Gerinnsel lösen und eine schmerzhafte Alveolitis (Dry Socket) verursachen.
Lassen: in den ersten Tagen kein kräftiges Spülen, Spucken oder anstrengender Sport.
Ernste Komplikationen sind selten und meist durch sorgfältige Technik und gute Nachsorge vermeidbar. Am häufigsten ist die Alveolitis (Dry Socket), bei der das Gerinnsel früh verloren geht, der Knochen freiliegt und einige Tage nach der Extraktion pochende Schmerzen entstehen; sie ist leicht mit einem medizinischen Verband behandelbar. Eine vorübergehende Taubheit von Lippe oder Zunge kann auftreten, wenn ein unterer Zahn sehr nah am Nerv liegt — genau deshalb nutzen wir vorab die 3D-Bildgebung. Durch schonende, geplante Chirurgie, schriftliche Nachsorge und rasche Fernkontrolle senken wir das Risiko weiter.
Wer für die Behandlung reist, sollte das Timing beachten. Nach einer einfachen Extraktion können Sie meist am nächsten Tag fliegen. Nach chirurgischer Entfernung eines verlagerten Zahns empfehlen wir zwei bis drei Tage zu warten, bis die Schwellung abklingt und das Gerinnsel stabil ist. Bei Smile & Holiday in Fethiye planen wir den Eingriff um Ihre Flüge — die Klinik liegt nur etwa 45 Minuten vom Flughafen Dalaman — und begleiten nach Ihrer Rückkehr die Heilung sowie eine eventuelle Nahtkontrolle aus der Ferne per WhatsApp mit Fotos.
Die Entfernung kostet in der Türkei — bei einfachen wie chirurgischen Fällen — deutlich weniger als in Großbritannien, Irland oder Westeuropa, bei denselben modernen Bildgebungs- und Sterilisationsstandards. Wir nennen den Preis nach Sichtung Ihres Röntgenbilds transparent im Voraus, ohne versteckte Kosten bei der Ankunft, und kombinieren die Extraktion gern mit weiteren geplanten Behandlungen im selben Aufenthalt.
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