//Laten we een gesprek beginnen
Vraag een beoordeling aan — onze zorgzame consultant neemt binnen 10 minuten contact met u op en legt alles duidelijk uit
]
Bahar Kesimal
coordinator of Smile & Holiday
//Wij staan voor u klaar
Een verstandskies wordt verwijderd bij plaatsgebrek, pijn of infectie. De ingreep is pijnloos onder verdoving; herstel 1-2 weken.
Verstandskiezen (derde kiezen) zijn de laatste tanden die zich ontwikkelen, meestal tussen 17 en 25 jaar. De meeste volwassenen hebben er vier — één in elke hoek —, maar minder of geen is volkomen normaal. Tegen de tijd dat ze doorkomen, is de kaak vaak al vol en is er simpelweg niet genoeg ruimte voor een nuttige positie.
Bij ruimtegebrek kan een verstandskies ingesloten (geïmpacteerd) raken: vastzittend onder het tandvlees, schuin tegen de kies ervoor, of slechts deels doorgebroken. Insluiting is de onderliggende oorzaak van de meeste klachten. Vooral een gedeeltelijk doorgebroken kies laat een tandvleesflap achter die voedsel en bacteriën vasthoudt en moeilijk schoon te maken is — dit leidt tot terugkerende ontsteking, pericoronitis genoemd.
Verwijdering is niet vanzelfsprekend. Een verstandskies die volledig is doorgebroken, goed staat, correct op de tegenkies bijt en goed schoon te maken is, kan behouden blijven en bij controles worden gevolgd. Extractie wordt meestal aangeraden bij een of meer van de volgende situaties:
Terugkerende pijn of infectie rond een deels doorgebroken kies — vaak zwelling, een vieze smaak en moeite met de mond openen.
Druk op de tweede kies, wat cariës of wortelresorptie in de gezonde buurkies kan veroorzaken.
Cariës in de verstandskies zelf die door de positie niet betrouwbaar te reinigen of te herstellen is.
Cysten of andere afwijkingen rond een ingesloten kies.
Plaatselijke tandvleesontsteking die niet reageert op reiniging.
De beslissing berust altijd op beeldvorming. Een panoramische röntgenfoto toont de positie en hoek van de wortels; bij onderste kiezen dicht bij de onderkaakzenuw wordt een 3D-CBCT gemaakt om die relatie nauwkeurig in kaart te brengen en het operatierisico te verlagen.
De hele ingreep gebeurt onder plaatselijke verdoving, dus tijdens de extractie voelt u geen pijn — alleen wat druk. Bij erg angstige patiënten of meerdere kiezen kan vooraf aanvullende sedatie worden besproken.
Een volledig doorgebroken kies kan vaak in enkele minuten met een eenvoudige extractie worden verwijderd. Een ingesloten kies vereist een kleine ingreep — een klein sneetje in het tandvlees, soms wat bot wegnemen en af en toe de kies in stukken delen om hem voorzichtig te verwijderen. Daarna worden meestal oplosbare hechtingen geplaatst.
Op de wond wordt een gaasje gelegd en u bijt erop om de bloeding te stelpen terwijl een beschermend bloedstolsel ontstaat. Dit stolsel is de basis van de genezing — daarom richt de nazorg hieronder zich op het beschermen ervan.
Eerste 24 uur. Lichte bloeding, zwelling en ongemak zijn normaal. Bijt zacht op het gaasje, gebruik een koud kompres op de wang gedurende 15-20 minuten, rust met het hoofd licht omhoog en neem de pijnstiller voordat de verdoving volledig is uitgewerkt.
Dag 2-3. Zwelling en stijfheid van de kaak pieken meestal nu en nemen daarna af. Spoel vanaf de tweede dag na de maaltijd zacht met warm zout water en houd het bij zachte, lauwe etenswaren zoals soep, yoghurt, ei en puree.
Dag 4-7. De meesten voelen zich aanzienlijk beter en hervatten hun activiteiten. Oplosbare hechtingen lossen meestal binnen een tot twee weken op.
Nazorg — het belangrijkste:
Doen: vanaf dag twee spoelen met warm zout water.
Doen: voorgeschreven antibiotica en pijnstillers exact volgens voorschrift innemen.
Niet doen: niet roken of door een rietje drinken — de zuiging kan het stolsel losmaken en een pijnlijke dry socket veroorzaken.
Niet doen: de eerste dagen niet krachtig spoelen, hard spugen of zwaar sporten.
Ernstige complicaties zijn ongewoon en meestal te voorkomen met zorgvuldige techniek en goede nazorg. De meest voorkomende is een dry socket (alveolitis), waarbij het stolsel vroeg verloren gaat, het bot blootligt en enkele dagen na de extractie kloppende pijn ontstaat; dit is eenvoudig te behandelen met een medicinaal verband. Tijdelijke gevoelloosheid van lip of tong kan optreden wanneer een onderkies erg dicht bij de zenuw ligt — precies daarom gebruiken we vooraf 3D-beeldvorming. Met zachte, geplande chirurgie, schriftelijke nazorg en snelle controle op afstand verlagen we het risico verder.
Als u voor behandeling reist, is timing belangrijk. Na een eenvoudige extractie kunt u meestal de volgende dag vliegen. Na chirurgische verwijdering van een ingesloten kies adviseren we twee tot drie dagen te wachten zodat de zwelling afneemt en het stolsel stabiel is. Bij Smile & Holiday in Fethiye plannen we de ingreep rond uw vluchten — de kliniek ligt op slechts ongeveer 45 minuten van de luchthaven Dalaman — en na thuiskomst volgen we uw herstel en een eventuele hechtingscontrole op afstand via WhatsApp met foto's.
Het trekken van een verstandskies kost in Turkije — zowel bij eenvoudige als chirurgische gevallen — aanzienlijk minder dan in het VK, Ierland of West-Europa, met dezelfde moderne beeldvormings- en sterilisatienormen. We geven de prijs transparant vooraf na het bekijken van uw röntgenfoto, zonder verborgen kosten bij aankomst, en combineren de extractie graag met andere geplande behandelingen tijdens hetzelfde bezoek.
Veelgestelde vragen over dit onderwerp
Ontdek behandelingen die verband houden met dit artikel
